인 수치가 높다고 들으셨나요? — 고인산혈증 관리법

인이 높으면 몸에서 무슨 일이 생기나요?

• 혈관 석회화 — 인과 칼슘이 결합해 혈관 벽에 침착되면 혈관이 굳고, 심혈관 질환 위험이 올라갑니다. 투석 환자 사망 원인 1위가 심혈관 질환인 이유 중 하나입니다.
• 부갑상선기능항진증 — 높은 인은 부갑상선호르몬(PTH)을 자극하고, PTH는 뼈에서 칼슘을 꺼내 뼈가 약해집니다.
• 가려움증 — 피부에 침착된 인·칼슘이 만성 가려움을 일으킵니다(가려움증 칼럼).

투석 환자의 인 목표는 통상 혈청 인 5.5mg/dL 이하를 지향하되, 개별 상태에 따라 의료진이 정합니다.

어떤 음식에 인이 많은가요?

성분표에서 '인산', '피로인산', '폴리인산' 같은 표기가 보이면 인산염 첨가물이 든 식품입니다. 같은 단백질을 먹더라도 가공을 거치지 않은 형태가 유리합니다. 단백질 자체를 무리하게 줄이면 영양실조가 오므로, 단백질은 유지하되 첨가물 인을 끊는 것이 원칙입니다.

인결합제는 왜 식사와 같이 먹나요?

인결합제는 장 속에서 음식에 들어 있는 인을 붙잡아 변으로 내보내는 약입니다. 그래서 음식과 같은 시간에 장에 있어야 일을 합니다. 식사 도중이나 직후에 복용하는 것이 정답이고, 식사와 동떨어진 시간에 먹으면 붙잡을 인이 없어 효과가 사라집니다. 간식을 많이 먹은 날은 간식에도 맞춰 복용해야 하는지 의료진과 상의하세요. 칼슘 성분 결합제, 비칼슘 결합제 등 종류에 따라 복용법과 주의점이 달라 처방에 따라야 합니다.

투석만 잘 받으면 되지 않나요?

안타깝게도 투석으로 제거되는 인의 양은 식사로 들어오는 양을 따라가지 못합니다. 인은 세포 안에 있다가 서서히 빠져나오기 때문에 4시간 투석으로 걷어낼 수 있는 양에 한계가 있습니다. 그래서 인 관리는 식사 조절 + 인결합제 + 충분한 투석의 3박자가 모두 필요합니다. 투석 시간을 임의로 줄이면 인 제거도 줄어듭니다.

자주 묻는 질문

인 수치는 얼마나 자주 검사하나요?

투석 환자는 통상 매달 정기 혈액검사에 포함해 확인합니다. 조형도내과의원은 인·칼슘·PTH를 정기적으로 추적해 인결합제와 활성 비타민D를 조정합니다.

우유를 아예 끊어야 하나요?

아예 끊기보다 양을 정하는 것이 현실적입니다. 다만 콜라·가공육처럼 인산염 첨가물이 든 식품은 흡수율이 높아 '줄이기'보다 '끊기'를 권합니다. 개인별 허용량은 수치를 보며 조정합니다.

구리에서 인 수치 관리는 어디서 받나요?

조형도내과의원(구리역 인근) 인공신장실은 매달 인·칼슘·PTH를 확인하고 식사 상담과 인결합제 처방을 함께 조정합니다. 구리·다산·남양주·중랑구에서 이용하실 수 있습니다. 문의 031-565-9053.

※ 본 칼럼은 일반적인 건강 정보이며 개인의 진단·치료를 대신하지 않습니다. 약 복용법 변경은 반드시 진료 후 결정하십시오.

조형도내과의원은 경기 구리시 교문동(구리역 인근)에서 41병상 인공신장실과 신장내과를 운영합니다. 전 병상 독일 FMC 5008S 혈액여과투석기로 HDF를 추가 비용 없이 시행하고, 20년 경험의 투석·신장내과 전문의가 개인별 맞춤 처방으로 진료합니다. 인결합제 복용법과 식사를 검사 수치에 맞춰 조정해 드립니다.