핵심 요약
- A형간염은 오염된 물·음식(조개류 등)이나 환자의 분변을 통해 전파되는 급성 바이러스 간염으로, 만성으로 진행하지는 않지만 성인에서 증상이 훨씬 심합니다.
- 1970년대 이전 출생자는 자연 감염으로 항체를 가진 경우가 많고, 20~40대는 항체 보유율이 낮아 접종 대상이 됩니다.
- 백신은 총 2회(0개월, 6~12개월 후) 접종하며, 만성 간질환자·만성콩팥병 환자에게 특히 권장됩니다.
A형간염은 어릴 때 걸리면 가볍게 지나가거나 증상 없이 항체만 생기는 경우가 많습니다. 그런데 성인이 되어 처음 감염되면 황달과 심한 피로로 몇 주씩 앓고, 드물게는 전격성 간염으로 진행하기도 합니다. 위생 수준이 좋아지면서 어릴 때 노출되지 않은 세대가 늘어난 것이 오히려 성인 A형간염 유행의 배경이 되었습니다.
어떻게 전파되나요?
- 오염된 물이나 음식 — 특히 익히지 않은 조개류
- 감염자가 조리한 음식(손 위생이 불충분한 경우)
- 가족 간 밀접 접촉, 어린이집·기숙사 등 집단생활
잠복기가 약 2~7주로 길어, 증상이 나타났을 때는 이미 주변에 전파된 뒤인 경우가 많습니다. 증상 발현 전후 2주가 전염력이 가장 높습니다.
어떤 증상이 나타나나요?
- 초기에는 발열, 심한 피로감, 식욕부진, 메스꺼움, 근육통 — 몸살로 오인하기 쉽습니다.
- 수일 뒤 소변 색이 진해지고 눈 흰자와 피부가 노랗게 변하는 황달이 나타납니다.
- 우상복부 불편감, 회색빛 대변이 동반되기도 합니다.
대부분 특별한 항바이러스 치료 없이 회복되며, 수액·휴식 등 보존적 치료를 합니다. 다만 회복까지 몇 주에서 두세 달이 걸릴 수 있고 그 기간 일상생활이 어렵습니다.
접종 전 항체 검사를 해야 하나요?
| 연령 | 권장 |
|---|---|
| 만 40세 미만 | 항체 보유율이 낮아 검사 없이 바로 접종해도 무방합니다. |
| 만 40세 이상 | 자연 감염 항체가 있을 가능성이 높아 항체 검사 후 음성이면 접종합니다. |
접종은 총 2회입니다. 1차 접종 후 6~12개월 뒤에 2차를 맞으며, 2회를 완료하면 장기간 면역이 유지되는 것으로 알려져 있습니다.
만성콩팥병·투석 환자도 맞아야 하나요?
네. 만성콩팥병 환자는 면역이 저하되어 감염에 취약하고, 급성 간염이 겹치면 전신 상태가 빠르게 나빠질 수 있습니다. 또 투석 환자는 B형간염 예방접종을 필수적으로 받는데, A형간염 역시 함께 확인하는 것이 좋습니다.
다만 면역 저하 상태에서는 항체 형성률이 낮을 수 있어, 접종 후 항체 확인이 필요한 경우가 있습니다. 접종 일정은 투석 스케줄에 맞춰 조율합니다.
이런 분은 접종을 권합니다
- 20~40대 성인 중 항체가 없는 분
- 만성 간질환(B형·C형 간염, 지방간, 간경변)이 있는 분
- 만성콩팥병·투석 환자
- A형간염 유행 지역으로 여행·체류 예정인 분
- 가족 중 A형간염 환자가 발생한 경우(노출 후 예방)
자주 묻는 질문
한 번 걸리면 다시 걸리나요?
아닙니다. A형간염은 한 번 앓으면 평생 면역이 생겨 재감염되지 않습니다. 만성 간염으로도 진행하지 않습니다.
2차 접종 시기를 놓쳤어요.
처음부터 다시 시작할 필요는 없습니다. 늦었더라도 2차를 접종하면 됩니다. 진료 시 기록을 확인해 드립니다.
접종 비용은 얼마인가요?
A형간염 예방접종은 비급여입니다. 조형도내과의원의 접종 비용은 비급여 진료비용 안내에 게시되어 있습니다.
구리에서 A형간염 접종은 어디서 하나요?
조형도내과의원은 구리시 교문동(구리역 인근)에서 A형·B형간염, 대상포진, 독감, 폐렴구균 예방접종을 시행합니다. 항체 검사도 함께 가능하며, 구리·다산·남양주·중랑구에서 이용하실 수 있습니다. 내과진료 안내 →
※ 본 칼럼은 일반적인 건강 정보이며 개인의 진단·치료를 대신하지 않습니다. 접종 가능 여부는 진료 후 결정됩니다.
조형도내과의원은 경기 구리시 교문동(구리역 인근)에서 41병상 인공신장실과 신장내과를 운영합니다. 전 병상 독일 FMC 5008S 혈액여과투석기로 HDF를 추가 비용 없이 시행하고, 20년 경험의 투석·신장내과 전문의가 개인별 맞춤 처방으로 진료합니다. 항체 검사 후 필요한 분만 접종하도록 정직하게 안내해 드립니다.
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